糖尿病患者在饮食上需严格控制血糖水平，南瓜对于他们来说就是需要谨慎对待的食物。南瓜中含有一定量的碳水化合物，虽说南瓜的升糖指数（GI）在不同研究中有所差异，但整体而言，过量摄入南瓜会使体内血糖升高。当糖尿病患者食用过多南瓜后，碳水化合物在体内经消化分解为葡萄糖进入血液，而糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，无法及时有效地将血糖转运至细胞内进行利用和储存，从而导致血糖波动较大。这不仅不利于糖尿病病情的稳定控制，长期的血糖大幅波动还会增加糖尿病并发症的发生风险，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。因此，糖尿病患者若食用南瓜，务必严格控制量，并密切监测血糖变化，以便根据实际情况调整饮食和治疗方案。
消化系统疾病患者
消化不良者：南瓜中丰富的纤维素能促进肠道蠕动，对于消化功能正常的人来说，有助于肠道健康。然而，对于消化不良或肠胃功能虚弱的患者却是另一回事。这些患者本身肠胃蠕动功能不佳，消化酶分泌不足，过多的纤维素进入肠道后，肠道难以充分消化和吸收，反而会加重肠道负担，刺激肠道异常蠕动，容易引发腹胀、腹痛甚至腹泻等不适症状，影响患者的生活质量和营养吸收。
胃溃疡、十二指肠溃疡患者：虽然南瓜中的果胶能在一定程度上保护胃肠道黏膜，免受粗糙食物的刺激，理论上对胃部有一定好处。但这类患者的胃黏膜处于受损状态，胃部的消化功能和胃酸分泌调节机制存在异常。南瓜中含有一定量的糖分，过量食用后，可能会刺激胃酸分泌增加。过多的胃酸会进一步腐蚀受损的胃黏膜和溃疡面，阻碍溃疡的愈合，甚至加重溃疡病情，导致胃痛加剧、反酸、烧心等症状频繁出现。
胃热炽盛者：胃热炽盛的人常有胃脘灼热疼痛、消谷善饥等表现。南瓜性温味甘，从中医角度讲，食用后可能助火生热，加重胃热症状。患者食用南瓜后，可能会感到胃脘部灼热感明显增强，还可能伴随口干舌燥、牙龈肿痛、口臭等上火症状加剧，使胃部不适进一步加重。
湿热气滞及相关病症患者
湿热气滞者：此类患者体内存在湿热之邪，且气机阻滞不畅。南瓜性温，食用后可能会加重体内湿热，使脾胃运化功能进一步受阻，气滞情况恶化。常见症状如脘腹胀满、食欲不振、口苦口臭、大便黏腻不爽等可能会更加严重，影响身体的整体状态和正常代谢。
黄疸患者：黄疸多由湿热熏蒸肝胆导致。南瓜的温性特质可能助长体内湿热，不利于黄疸病情的缓解。患者食用南瓜后，可能会使黄疸症状更为明显，如皮肤和巩膜黄染加深，身体的湿热症状如胁肋部胀满不适、口苦、小便黄赤等也会加重，延缓病情恢复。
脚气患者：这里所说的脚气并非指脚部真菌感染，而是中医概念中因湿热下注引起的病症。南瓜性温，食用后可能加重体内湿热，使得脚气症状如脚部瘙痒、水疱、脱皮等更加严重，对患者脚部健康和日常生活造成更大困扰。
其他特殊情况
对南瓜过敏者：对南瓜过敏的人群绝对要避免食用南瓜。一旦食用，免疫系统会将南瓜中的某些蛋白质或其他成分识别为外来的有害物质，从而启动免疫反应。过敏反应轻者可能表现为皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等，严重时可能引发呼吸道症状，如呼吸困难、哮喘发作，甚至可能出现过敏性休克，危及生命。
胆结石患者：有观点认为南瓜中富含草酸等物质，草酸在体内有可能与钙结合形成草酸钙结晶。对于胆结石患者而言，本身胆囊或胆管内可能已经存在结石或结石形成的潜在风险，过多的草酸钙结晶形成可能增加肝胆系统的工作负担，甚至有可能促进胆结石的进一步发展或引发胆绞痛等症状。但也有研究指出南瓜中并不富含草酸，对肾结石的影响有限，对于胆结石的影响还需综合膳食等多方面因素考量。
